Τις τελευταίες δεκαετίες έχει παρατηρηθεί η ανάπτυξη των τεχνικών μικρής παρεμβατικότητας (minimal invasive surgery-MIS) σε ένα μεγάλο εύρος ειδικοτήτων, συμπεριλαμβανομένων της χειρουργικής κοιλίας, της χειρουργικής θώρακος και της νευροχειρουργικής. Η ορθοπαιδική δεν αποτέλεσε εξαίρεση σε αυτόν τον τομέα, με τις τεχνικές μικρής παρεμβατικότητας να χρησιμοποιούνται προκειμένου να πραγματοποιηθούν επεμβάσεις σε διάφορες αρθρώσεις, όπως το γόνατο, ο ώμος, ο καρπός, η ποδοκνημική και το ισχίο.
Σε πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό The Journal of Hip Preservation Surgery έγινε σύγκριση του κλινικού αποτελέσματος σε ασθενείς στους οποίους χρησιμοποιήθηκε εμπλουτισμένο σε βιολογικούς παράγοντες με ενδαρθρική έγχυση κατά τη διάρκεια αρθροσκοπικής διόρθωσης του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης και οστεοπλαστικής του μηριαίου αυχένα λόγω μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης. Οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια του χειρουργείου προκειμένου να λάβουν είτε μία έγχυση με 5 cc βιολογικών παραγόντων ή έναν ίδιο όγκου φυσιολογικού ορού 0,9%.
Ο μηχανισμός με τον οποίο οι ρήξεις του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης προκαλούν πόνο στο ισχίο έχει ξεκαθαριστεί αρκετά με τη χρήση σύγχρονων τεχνικών αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας, καθώς επίσης και των αρθροσκοπικών τεχνικών. Η αιτιολογία, η ανατομία και η λειτουργία του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης, όπως και οι ρήξεις του έχουν περιγραφεί εκτενώς τα τελευταία χρόνια στη βιβλιογραφία. Επιπλέον, το σύνδρομο της μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης, που έχει περιγραφεί από τον Ganz, έχει θεωρηθεί ως ένα από τα αίτια ρήξεων του επιχειλίου αλλά και του αρθρικού χόνδρου της κοτύλης.
Για οποιοδήποτε ιατρικό θέμα που σας απασχολεί, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον ορθοπαιδικό χειρουργό Αλέξανδρο Τζαβέα στο τηλέφωνο 2310222828 ή στο e-mail [email protected].